新冠病毒感染强调综合治疗******
近期,一些治疗新冠的抗病毒药物受到高度关注。与病毒“交战”,真有所谓的“特效药”吗?静脉用丙种球蛋白突然成为“抢手货”,价格也随之猛涨,公众有必要储备吗?国家卫生健康委邀请相关领域的专家就此进行了解读。
“目前,新冠病毒感染的治疗仍然强调综合治疗,包括对症支持治疗、早期抗病毒治疗、早期氧疗、免疫治疗、抗凝治疗等,对于重要的脏器衰竭,如呼吸衰竭等,还要有呼吸支持治疗以及脏器功能的支持等。”北京大学第一医院感染科主任王贵强介绍,抗病毒治疗是综合治疗的一个重要组成部分,第十版诊疗方案中抗病毒治疗包括口服的小分子抗病毒药物。
“但病毒感染应该说没有特效药。有一些针对病毒的,比如能够抑制和干扰病毒复制的药物,可在病程早期使用。”北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖介绍,有的药物要求5天以内使用,其实最有效的时间是2天以内。病毒刚进入人体、刚开始复制的时候使用药物干扰病毒的复制,能够减轻病毒的载量,进而减少对人体免疫系统的攻击,再加上自身的抵抗力,就能减少它向重型、危重型发展。
“小分子口服抗病毒药通过直接抑制病毒复制来清除或抑制病毒,减轻临床症状,缩短病程,降低重症风险,最终降低住院和死亡的风险。它的特点是口服,比较方便,在医院、社区、诊所、门诊都可以使用。”王贵强建议,老年人、有基础病的、没有打疫苗的等重症高风险人群应优先使用,降低重症风险,一般人群感染后使用价值并不大。
童朝晖提醒:“如果病程超过5天,已经进展为重症甚至危重症的时候,这些抗病毒药是没有效果的。”
抗病毒药物使用不当会出现哪些风险?王贵强说,抗病毒药物都有一定副作用,也有药物之间相互作用。
“像服用他汀类药物时就不能同时使用奈玛特韦这类药物,否则就会出现药物之间相互作用。有些肝肾功能严重损害的病人,有时候要调整剂量,甚至不能使用,所以一定要在医生指导下来使用这类抗病毒药。”王贵强说。
“有的群众一听‘特效药’,就给老人备点放在家里,老人就直接使用了,如果没有阅读说明书,风险更高。”童朝晖建议,服用药物必须认真阅读说明书,或是在专业医师的指导下使用。
近日,静脉用丙种球蛋白也引发不少网友求购。对此,王贵强介绍,静脉用丙种球蛋白能够减少炎症反应,但只建议在治疗重症病人时使用,“基本都是进入ICU的病人才需要使用,而且要在出现炎症因子风暴等特定情况下使用才有效果,不适合在家里使用,也没有预防新冠感染的作用,因此不建议在家里储备”。(记者 崔兴毅)
美国1月发生52起大规模枪击事件******
中新社旧金山2月1日电 美国“枪支暴力档案”网站2月1日的数据显示,2023年1月,美国共发生52起大规模枪击事件,致87人死亡,创下该机构2014年开始统计此类数据以来的同期最高纪录。
据“枪支暴力档案”的数据,2023年1月,美国只有8天没有发生至少造成4人伤亡的大规模枪击事件。当月,美国共有3718人在涉枪事件中死亡,其中2112人死于自杀。在此之前,美国大规模枪击事件的1月最高纪录出现在2022年,当时该国共发生34起大规模枪击事件,造成43人死亡,112人受伤。
2023年1月,加州发生7起大规模枪击事件,共导致31人死亡,22人受伤。1月16日,加州中部图莱里县发生一起枪击事件造成6人死亡,包括一名17岁的母亲及其6个月大的孩子。1月21日夜,加州南部洛杉矶县蒙特雷帕克市一家舞厅发生枪击事件,导致11人死亡,9人受伤,枪手次日与警察对峙后饮弹自尽。23日,北加州旧金山湾区半月湾市的两家农场发生枪击事件,造成7人死亡、1人受伤;当日,旧金山湾区奥克兰市也发生一起枪击事件,造成1人死亡、7人受伤。
佛罗里达州今年1月也发生7起大规模枪击事件,共造成5人死亡,49人受伤。北卡罗来纳州和得克萨斯州均发生5起大规模枪击事件,分别造成11死14伤以及6死17伤。
美国今年1月另外一起严重枪击事件发生在犹他州。1月4日,警方在该州南部小城伊诺克一处住宅内发现8人死于枪击,其中包括5名儿童。
“枪支暴力档案”的数据显示,美国近年来死于枪支暴力的人数呈总体上升趋势。2022年,该国有超过4.4万人死于枪支暴力。(完)